Quel pourrait être le processus de guérison d'un ulcère d'estomac typique et quel est son calendrier ?
Malheureusement, mon chat (11 ans, mâle castré) a récemment été diagnostiqué avec une inflammation modérée de ses intestins (MICI) et un ulcère d'estomac. Ce qui explique ses vomissements occasionnels au cours des deux derniers mois, qui ont soudainement augmenté au point qu'il refuse toute nourriture et est sous sonde d'alimentation. Les vomissements à long terme sont probablement dus à l'IBD, mais l'aversion pour la nourriture et les vomissements sévères sont probablement dus à l'ulcère (selon le vétérinaire qui a fait l'endoscopie). Au moins, ce n'était pas un cancer, il semble que…
Mon chat prend maintenant un certain nombre de médicaments anti-nausée (métoclopramide, cerenia, et ondansetron) et aussi des médicaments contre les ulcères (sucralfate). De toutes les nausées, seul le métoclopramide semble réellement faire beaucoup, ce qui rend sa durée de 4-5h plutôt malheureuse (il vomira jusqu'à en avoir des lourdeurs sèches malgré les deux autres, bien qu'il n'ait pris que 2 doses d'ondansatron jusqu'à présent). La plupart du temps, il se cache juste pour se sentir malade et son seul plaisir est de se gratter le menton.
Quelqu'un d'autre a-t-il déjà eu un chat avec un ulcère à l'estomac et a-t-il des idées sur le processus de guérison typique ? Je me demande en particulier combien de temps le processus de guérison risque de durer. Idéalement, je devrais introduire des aliments à manger, mais il n'y a vraiment aucun intérêt à ce que sa mission première dans la vie soit actuellement “Cache-toi derrière le canapé et essaie de ne pas vomir sur moi”. Cependant, je crois comprendre que son appétit devrait probablement revenir une fois que l'ulcère sera résolu. Quelqu'un a-t-il des idées ou des conseils sur un processus de traitement typique réussi (par exemple, les problèmes de médicaments, le régime alimentaire, le temps nécessaire à la guérison d'un ulcère d'estomac) ? Note de mise à jour 002 : Il se peut en fait que seul le sucralfate fasse beaucoup, plutôt que le métoclopramide. J'ai tendance à administrer leurs doses de façon rapprochée, et leurs durées sont similaires. Lorsque j'ai récemment donné le sucralfate un peu plus tard, il a jeté ses biscuits malgré une dose de métoclopramide.
Update 2 : Malheureusement, le pauvre garçon n'a pas survécu. L'ulcère n'a pas pu guérir pour une raison quelconque, ce qui a entraîné une anémie persistante et la mort. L'absence de B12 due à ses vomissements antérieurs pourrait avoir contribué à cette situation (il a reçu une injection, mais probablement trop tard). Il faut noter que le passage de Hills a/d à Royal Canin Pea-Duck l'a aidé à arrêter de vomir et à garder la nourriture au sol, mais il était trop faible pour s'en remettre. Si je pouvais refaire cela dans une situation similaire (ulcère causé par une MICI), ce serait pour :
- Passer immédiatement à un régime hypercalorique à base de protéines rares (le pois-canard est bon, environ 190/can, tandis que la venaison et le lapin sont moins caloriques, du moins pour Royal Canin)
- Commencer à prendre des injections hebdomadaires de B12 à titre préventif (elles sont bon marché et ne devraient rien faire de mal même si elles ne sont pas nécessaires), et
- Faites régulièrement des analyses sanguines afin de pouvoir suivre les tendances de la guérison de l'ulcère (au moins une fois par semaine)
- Bave - Sachez que la bave excessive peut ne pas être due à des nausées, mais peut également être due à l'anémie.
- Faiblesse des pattes arrière - Sachez que la faiblesse des pattes arrière est souvent liée à des problèmes du système nerveux, tels que ceux associés à la déficience en B12 (qui peut être causée par des vomissements, de la diarrhée, ou un manque d'absorption dû à une mauvaise MII).
- Envisagez de changer d'alimentation dès que les vomissements de bile commencent à augmenter (par exemple, vomir sur un estomac presque vide, plutôt que pendant ou directement après l'alimentation), car le système immunitaire du chaton pourrait avoir commencé à rejeter ce type d'aliments (cela semble être ce qui a pu se passer avec Hills a/d, qui a bien fonctionné pendant 2 jours puis a rapidement dégringolé). Les MICI signifient parfois que l'intestin du chat apprendra à rejeter certains aliments, donc ce n'est pas parce qu'un aliment a bien fonctionné à un moment donné qu'il sera bon même quelques jours plus tard.
Tous ces éléments s'ajoutent à la norme de soins (par exemple, le sucralfate). Tous ces produits ont finalement été utilisés pour mon chat, mais ils n'ont pas tous été immédiats (et ils auraient pu, en théorie, tous être mis en place dès le départ). Il y a encore une bonne chance que mon chat n'ait pas survécu, puisque l'ulcère ne guérissait pas bien, mais cela pourrait lui donner un peu plus de chances de se battre.