Malheureusement, il ne semble pas y avoir de consensus fort parmi les vétérinaires sur ce sujet ; cependant, sur la base de mes recherches (comprenant en grande partie des informations sur les humains atteints de diabète de type 1), il semble que la réponse soit :
Le site d'injection d'insuline a un impact sur l'efficacité, mais il est beaucoup plus important de choisir un site et d'être cohérent
La principale raison pour laquelle le site d'injection fait une différence est que différents sites ont des taux d'absorption d'insuline différents. Le taux d'absorption est déterminé par un certain nombre de facteurs, notamment la densité capillaire, le type de tissu au site, la quantité de flux sanguin, etc. Chez l'homme, par exemple, les injections dans l'estomac sont absorbées plus rapidement que les injections dans les fesses.
Chez les chiens, les trois principaux sites d'injection utilisés par les personnes sont l'épaule, la cuisse et le cou. Parmi ceux-ci, le cou a un taux d'absorption plus lent que les deux autres, qui sont généralement les mêmes. Cela signifie que la même dose injectée dans le cou prendra plus de temps pour avoir un effet, mais durera également plus longtemps (un taux d'absorption lent a un effet de “libération prolongée”).
(NOTE : Il est fortement recommandé de ne pas injecter dans l'abdomen de votre chien à moins de consulter votre vétérinaire ! Ce site est généralement utilisé par les personnes à qui l'on prescrit de l'insuline à action rapide, alors que les chiens se voient presque toujours prescrire de l'insuline NPH, comme Novalin-N, qui peut être injectée dans les bras, les jambes ou les fesses 3 . Les humains ont également tendance à avoir de gros dépôts de graisse dans l'abdomen, que votre chien peut ou non avoir [ 3 ]
Le principal impact de cette situation pour les propriétaires d'animaux de compagnie est que le changement de site d'injection modifie la vitesse à laquelle le niveau de glucose monte et descend. Dans mon cas, mon vétérinaire fait un contrôle hebdomadaire du glucose à la même heure chaque semaine, donc changer le point d'injection signifie que la même dose au même moment le matin donnerait des résultats différents. Et, en fait, lorsque je suis passé de la cuisse au cou, ma dose a légèrement augmenté, mais le glucose semblait également mieux se stabiliser.
Chez l'homme, il est courant de choisir des sites d'injection différents pour la dose du matin et celle du soir : un site d'injection à action rapide après le petit déjeuner, où vous serez réveillé pour surveiller votre glucose pendant la journée, et un site à action lente après le dîner pour que cela fonctionne toute la nuit. Pour les animaux de compagnie, vous devrez être plus constant, car votre animal ne peut pas vous avertir facilement si quelque chose ne va pas jusqu'à ce que le problème soit suffisamment grave pour présenter des symptômes physiques. Cela dépendra de votre situation spécifique, de la fréquence à laquelle vous pouvez vérifier les niveaux de votre animal, de la qualité de la surveillance, etc.
En fin de compte, comme pour tout le reste, vous devriez parler à votre vétérinaire si vous êtes inquiet. Soyez simplement prêt à expliquer vos préoccupations, car ce n'est apparemment pas le genre de détail dont beaucoup de vétérinaires ont conscience. Il y a d'autres facteurs qui entrent en ligne de compte dans le choix d'un site d'injection, vous devez donc les prendre tous en compte lorsque vous prenez votre décision :
- Vous devez toujours alterner vos sites d'injection, sinon vous risquez de souffrir de maladies comme la lipodystrophie (modifications de la graisse sous-cutanée), qui rendra l'injection moins efficace 4 5 Choisissez différents sites dans la même région, e. Choisissez différents sites dans la même zone, par exemple des épaules opposées ou des côtés opposés du cou [ 4 ]
5 Choisissez différents sites dans la même zone, par exemple des épaules opposées ou des côtés opposés du cou [ 5 ]
- Votre animal peut mieux supporter certains sites que d'autres. Par exemple, le cou semble être un site d'injection privilégié pour d'autres injections sous-cutanées (c'est là que votre vétérinaire place probablement ses vaccins) parce que c'est le moins gênant. Le choix d'un bon site d'injection ne vous aidera pas si les difficultés de votre animal vous font manquer l'injection.